大河报·豫视频记者 陈海峰 陈曦 实习生 周琪 韩淼森
“国家《医疗卫生强基工程实施方案》的印发与党的二十届四中全会‘加快建设健康中国’的部署，为新时代医疗卫生事业发展指明了方向。”2月7日，商丘市政协委员祝亮在接受大河报·豫视频记者专访时说。
成效显著：医共体改革与服务体系夯实健康根基
祝亮介绍，近年来，商丘市深入贯彻“以基层为重点”的方针，基层医疗服务体系建设取得积极进展。以紧密型县域医共体改革为例，通过推行“九统一”协同管理，分级诊疗格局初步形成。相关数据显示，患者外转诊率显著下降，基层与县域内就诊率分别达到66.7%和90%，远程诊断设备覆盖广泛，实现了资源下沉。
在服务能力提升上，“急诊急救”与“慢病管理”两大体系构建成效突出。通过“5G+智慧急救”打造的县乡村30分钟急救圈，实现了院前院内无缝衔接。慢病管理方面，探索“五师协同”与智慧化平台建设，利用物联网设备织就“筛查预警网”，推动全周期管理。同时，“互联网+医疗”的推进，使在线复诊、药品邮寄、上门护理等便民服务惠及更多基层群众。
直面挑战：人才、能力与机制短板亟待补强
祝亮指出，当前发展仍面临多重制约，人才队伍“青黄不接” 是首要瓶颈，存在招录难、流失多、能力弱、断层危机，严重制约基层服务供给。服务能力存在“供需落差”，部分机构设备老化，村卫生室功能弱化，常规手术开展困难，影响了基层首诊率。医防融合“联动不足”，机构间数据壁垒突出，健康档案与慢病数据未能实时共享，居民健康素养有待提高，“重治轻防”倾向依然存在。
系统施策：多措并举推动从“治病”到“健康”的转变
针对这些问题，祝亮提出了系统性建议。在筑牢人才根基方面，建议推行“县管乡用”“乡管村用”一体化管理改革，打破编制壁垒，统筹配置资源，并强化待遇保障与分层培训。在补强服务短板上，呼吁依托“强基工程”更新基层设备，打造特色专科，并借助人工智能辅助诊断提升精准服务能力。在健全医防协同机制上，强调必须打通数据共享通道，实现健康信息互联互通，同时优化医保支付激励，引导资源向预防端倾斜，并通过健康科普提升居民素养。
祝亮补充道，基层医疗卫生事业高质量发展，关乎全民健康与全面小康成色。必须持续深化改革，切实推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉，才能让群众在家门口获得更加公平可及、系统连续、优质高效的卫生健康服务，为“健康中国”建设奠定坚实基础。